肝硬化案3

王某，女，37岁，山东人。

罹患肝硬化腹水10年，近8个月闭经。10年前诊断为肝硬化腹水、低蛋白血症、高血压病，曾呕血，黑便，一直服西药，病情未见好转。来院门诊求治，腹胀，肋下胀满，神疲乏力。舌质红苔白，部分苔剥脱，脉沉弦细尺弱。

诊断：鼓病。

治法：益肝健脾，利水消肿。

方药：党参10g，炒白术10g，茯苓10g，鸡内金10g，陈皮10g，炒白及10g，当归15g，赤芍10g，水蛭3g，鳖甲10g，生黄芪30g，香附6g，佛手6g，香橼6g，灵芝15g，川芎10g，三棱10g，莪术15g，薏苡仁10g，龙眼肉10g，茜草10g，滑石10g，鹿角胶10g，丹参15g，三七粉3g。

间断服药3个月。

次诊：2012年11月12日。

服药10天后月经来潮，4天始净，每40天来潮一次，腹胀仍轻微存在，肋下仍胀痛，饮食尚可，大便日行2次，面色仍晦暗，夜寐不安。舌质红苔白，脉弦细尺弱。

加：胡芦巴30g，大腹皮30g，白及10g，车前子15g，山楂10g，太子参10g。水煎服，30剂。