8　治疗

8.1　西医治疗原则

根据病情严重程度评估确定治疗场所，在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，合理使用对症治疗药物。

8.2　中成药用药方案

8.2.1　基本原则

根据病情轻重、疾病类型和疾病人群，辨证使用中成药。

8.2.2　分证论治（表2-1）

以下内容为上表内容的详解，重点强调同病同证情况下不同中成药选用区别。

（1）单纯型流感轻症

①风热犯卫证：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，微汗。舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

【辨证要点】咽红不适，轻咳，舌质红。

【治法】疏风清热。

【中成药】疏风解毒胶囊、银翘解毒丸（浓缩蜜丸、片、软胶囊）、双黄连合剂（口服液、片、颗粒、胶囊）、胆木浸膏糖浆（表2-2）。

②风寒束表证：发病初期，恶寒，发热或未发热，身痛头痛，鼻流清涕，无汗。舌质淡红，苔薄而润。

【辨证要点】恶寒，身痛头痛，无汗。

【治法】辛温解表。

【中成药】九味羌活丸（颗粒、口服液）、感冒清热颗粒（口服液）、葛根汤颗粒等（表2-3）。

③热毒袭肺证：高热，咳嗽，痰黏咳痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

【辨证要点】高热，咳嗽，咳痰不爽，口渴喜饮。舌质红，苔黄，脉滑数。

【治法】清肺解毒。

【中成药】连花清瘟胶囊、清肺消炎丸（表2-4）。

（2）胃肠型流感轻症

风寒兼湿证：头痛，身重，胸闷或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。舌淡红，苔黄腻。

【辨证要点】身重，恶寒发热，呕吐泄泻，苔黄腻。

【治法】解表化湿，理气和中。

【中成药】藿香正气软胶囊（水、口服液）见表2-5。

（3）中毒性流感或流感危重症

①热毒壅肺证：高热，咳嗽咳痰，气短喘促；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。

【辨证要点】高热，咳嗽咳痰，喘促。苔黄腻，脉滑数。

【治法】清热泻肺，解毒散瘀。

【中成药】热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液（表2-6）。

【辨证要点】呼吸急促，神志淡漠，甚至昏蒙，冷汗自出，四肢不温，脉微细数，或脉微弱。

【治法】扶正固脱。

【中成药】参麦注射液、参附注射液、生脉注射液（表2-7）。