第5章 胆心同病

清晨，阳光普照

华佗和扁鹊两位老师早早就在房间里做操，中医一向重视运动保健。他们的动作流畅而有力，每一个动作都透露出对身体的细致关怀。我静静地站在一旁，看着他们的一举一动，心中不禁涌起一股敬佩之情。这两位名医，不仅医术高超，对于自身的保养也是如此用心，真是让人钦佩。

华佗做完最后一个动作，收势站定，看着我笑道：“小子，来，跟我们一起做。中医讲究的是身心合一，只有身体强健，才能更好地为患者诊治。”

我点了点头，走到他们身边，跟着他们的动作做了起来。虽然动作有些生疏，但我能感受到一股暖流在体内流淌，整个人都变得精神焕发。

做完操后，扁鹊看着我，满意地点了点头：“不错，你的根基很好，假以时日，定能有所成就。”

“我这也有一个养生操，可以教给两位老师。”我教给他们的是八段锦，是国家级非物质文化遗产。八段锦有着悠久的历史和深厚的文化底蕴，最早出现在北宋时期，动作舒展优美，如“锦”般行云流水，在中医看来，它能够协调人体内脏、经络、气血，使身体健康运转。

“昂首仰托顺三焦；

左肝右肺如射雕；

东脾单托兼西胃；

五劳回顾七伤调；

鳝鱼摆尾通心气；

两手搬脚定于腰；

大小朝天安五脏；

漱津咽纳指双挑。”

跟着口诀我们一起调节气息血脉，随着口诀的指引，我们的动作逐渐变得协调而流畅。每一次呼吸都仿佛在与身体深处的某个角落对话，唤醒着沉睡的机能，让气血在体内畅通无阻。扁鹊和华佗两位老师更是以身作则，他们的动作稳健而有力，透露出深厚的内功修为。

“记住，养生之道在于持之以恒。每天抽出一点时间练习，不仅能让身体强健，更能提升精神境界。”扁鹊在一旁指点道。

我认真地点了点头，心中对这两位老师的敬佩之情油然而生。他们的医术高超，不仅在于精湛的技艺，更在于对生命的深刻理解和尊重。

随着口诀的结束，我们缓缓收功。此时的我，已经满头大汗，但内心却感到无比的宁静和满足。仿佛有一股力量在体内涌动。

用过早饭，我们来到医院，还有繁重的事务等待我们解决。医院里人来人往，病患们或焦虑或期待地等待着医生的诊断。扁鹊和华佗两位老师迅速进入角色，开始了一天的忙碌。我把扁鹊老师安排在内科，他凭借着他那敏锐的观察力，仔细地望着每一位病患的气色，从他们的面部表情、皮肤状态中寻找着疾病的蛛丝马迹。而华佗老师则运用他那丰富的经验，耐心地询问着病患的症状，倾听他们的痛苦与诉求。

运用“望闻问切”四诊法来诊断疾病。通过观察病患的舌苔、脉象，再结合他们的症状和体质，这是中医的基础，更是中医遥遥领先西医的地方。而现代西医早就抛离了这些，主要依靠机器检查和化验，根据结果和经验判断病人情况，殊不知一样的检查检验结果在中医看来治病的方式都不应该一样，人类科技越发展，越发现西医的弊端。

这时候急诊室来了个疑难杂症，男性，中年，体肥，面色萎黄，眉头紧锁，似乎正被剧烈的疼痛折磨着。

“院长，您过来看看，这个病人一直说心脏疼，心率也高，但是血液检查，心电图、心脏b超都是正常的，要不要进一步做个心脏造影？”急诊室的年轻大夫林晓川说道。

我仔细看了看病人的病历，的确一切临床症状都是指向心脏的问题，可是目前所有的心脏检查都是正常的，往往在这个时候，西医就束手无策了。

扁鹊老师迅速走上前去，先是仔细观察了他的舌苔，只见舌苔厚腻，颜色偏黄，这是体内湿热重的表现。接着，他又轻轻搭上了病患的脉象，脉象沉迟而有力，这又是痰湿内阻，气血不畅的征象。

“扁鹊老师，您有何高见？”

华佗老师在一旁也认真地听着病患的叙述，病患说自己近来总是感觉头晕目眩，身体乏力，食欲不佳，还时常伴有胸闷气短的症状。华佗老师听后，微微点头，心中已有了几分判断。

两位老师相视一笑，心中已有了治疗的方案。他们知道，对于这样的病症，中医的“望闻问切”四诊法是最为有效的诊断手段，而接下来的治疗，也必将是一场妙手回春的精彩演绎。

“我们分别写在纸上，看看我们的诊断是否一致。”华佗提议道。

“好主意！”扁鹊也同意。

二人在纸上写好，轻轻对折，交给我。我打开纸张，两张纸上诊断的病症竟然完全一致。

“胆石症？”我惊讶地说道。

“胆结石？这怎么可能，胆结石怎么能引起心脏的问题？”林筱川也惊讶地问。

“胆囊与心脏在生理病理上有密切的联系，胆为中精之腑，主决断，其气以通降为顺。心主血脉，主神志。当胆腑功能失常，如胆气郁结、湿热内蕴等，可影响气血运行，导致心气不畅、心血瘀阻等心系病变。同时，心系的异常也可能反过来影响胆腑的功能。胆心同病时，患者既有胆系疾病的症状，如右上腹疼痛、胀满、口苦等，又有心悸、胸闷、气短等心系表现。”扁鹊解释道。

“院长，我也查到了，这个病在西医里叫胆心综合征，是由于胆道疾病如急慢性胆囊炎、胆结石等引起的类似冠心病发作的一类疾病。患者心脏无器质性病变，心脏症状的严重程度与胆道疾病病情正相关，一般胆道系统疾病治愈后，心脏症状可完全消失。但是当胆心综合征持续时间过长，患者也可发展为不可逆的器质性心脏病变。原因是心脏和胆管均由自主神经支配，两者在胸第4-5脊神经可有交叉重叠，故胆管疾病可以通过内脏神经纤维牵涉至心前区表现为胸痛。心、胆副交感神经原受迷走神经支配，所以胆管疾病通过迷走神经反射可以引起冠脉血管收缩，致其血流减少，从而表现为胸痛、心悸等症状。”林筱川通过手机查到了病因。

我和林筱川都惊讶地看着两位活神仙，他们没有通过任何现代化的检验检查手段，就知道这个患者的病因不在心脏而在胆囊，而现代西医可能需要全身CT才能找到病因，甚至往往都当作心脏病医治了，想到这，我突然冒出一个念头，如果医院完全变成中医院是不是也是可行的。

“快去拿床边B超，做个肝胆脾胰B超！”林筱川马上指示护士过来。

“院长、林大夫，你们看，重度脂肪肝，胆囊结石。”护士指着B超屏幕。

果然是胆心综合征！我和林筱川相对一视，我们从彼此的眼神中看到了佩服。

“这两位就是您请来的老中医吧？”林筱川问。

“对，神奇吧！”

“神！这不是医生，是神仙！”林筱川伸出大拇指。