- 儿科病全国名老中医治验集萃
- 谷晓红主编
- 516字
- 2025-03-10 19:10:15
(五)肾系疾病
肾病综合征归属于中医阴水范畴,临床治疗颇为棘手,王烈教授将本病治法归纳为四种:
1.益气法
本法贯穿于治疗的始终,即使在有外感毒邪之象时亦应酌情选用。《素问·经脉别论》曰“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”,提示水液代谢与肺脾肾密切相关,故益气宜补肺脾肾之气,常用药物有黄芪、党参、白术、山药、芡实、薏苡仁、熟地黄、何首乌等。
2.解毒法
肾病的发病与反复和毒邪外犯密切相关,故此类药物的选用利于病情缓解,无外感邪气之象时选用一两味可防止感染。常用药物有黄芩、重楼、紫荆皮、白鲜皮、土茯苓、白花蛇舌草、射干、苦参。
3.化瘀法
中医理论认为,久病多虚、多瘀,肾病久病难愈,乃虚瘀作祟。西医理论认为,本病患者凝血因子缺乏,血小板凝聚力增加,存在纤溶系统缺陷,血浆容量降低,血液浓缩,血流缓慢,易有血栓形成,与中医之“瘀”同理。中药活血化瘀药有改善微循环的作用,所以可辨证应用。常用药物有丹参、当归、大黄、水蛭、益母草。
4.利水法
水肿为肾病之标,常用药物有茯苓、泽泻、商陆、车前子、萆薢、淡竹叶、石韦、白茅根。
上述四法灵活配伍,贯穿于肾病治疗始终。按照辨证论治原则,配伍灵活,多可取效。