5.诊断肾病常做哪些尿液检查

（1）尿量：

正常成人尿量为500～2 000ml/24h。当肾脏受损时，尿量也会

发生变化。多尿是指24小时尿量持续超过2 500ml，常见于肾小管间质性疾病，如糖尿病肾病、尿崩症、原发性醛固酮增多症等。少尿和无尿，是指24小时尿量少于400ml和100ml，常见于各种导致肾血流减少的疾病、肾实质性损害及各种原因导致的尿路梗阻。夜尿增多是指持续性的夜间尿量超过白天尿量或超过 750ml。

（2）尿常规：

主要内容包括尿pH值、尿白细胞、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿亚硝酸盐、尿红细胞等。

（3）尿红细胞形态：

若棘形红细胞＞5%，异形红细胞＞70%，为肾小球疾病引起的血尿。

（4）24小时尿蛋白定量：

24小时尿蛋白定量持续超过150mg，称为蛋白尿；超过3 500mg，称为大量蛋白尿；介于二者之间称为中等蛋白尿。蛋白尿的出现提示肾小球或肾小管受到损伤。

（5）尿微量白蛋白排出率：

是判断早期肾损害的敏感指标之一。

（6）尿低分子蛋白：

包括β2微球蛋白、α1微球蛋白、转铁蛋白等，尿中这些蛋白量增加提示肾小管功能受损。

（7）尿渗透压：

其水平降低表示肾小管浓缩功能减退。