第三节　学派奠基

全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王明杰教授、黄淑芬教授通过数十年的辛勤耕耘，实践探索，在玄府与风药研究两个领域取得了一系列富有开创性的成果，奠定了川南玄府学派形成的学术基础。

一、全国名老中医药专家王明杰：发掘河间玄府说，构建现代玄府论

王明杰，1943年出生于四川成都，西南医科大学教授，川南玄府学术流派创建人。1967年毕业于成都中医学院中医专业六年制本科。1978年考取成都中医学院首届硕士研究生，师从于我国著名中医眼科专家陈达夫教授。1981年毕业分配至泸州医学院工作，曾任中医经典教研室主任，中医系副主任、主任，兼附属中医院院长，中华中医药学会理事，四川省中医药学会常务理事，泸州市中医药学会会长、名誉会长等职。第三、四、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2012年国家中医药管理局批准建立“王明杰全国名老中医药专家传承工作室”。2016年获评首届四川省医疗卫生终身成就奖。2018年获评第三届四川省十大名中医。数十年来致力于玄府学说研究、应用及学术继承人的培养，主编、主审《玄府学说》《风药新识与临床》《临床中医学》《王明杰黄淑芬学术经验传承集》《顽症从风论治——王明杰黄淑芬临证用药心法》《川派中医药名家系列丛书·王明杰　黄淑芬》等学术专著与教材。

（一）邂逅“玄府”，拜师达夫

20世纪70年代，王明杰教授本科毕业后在甘孜藏族自治州卫校工作期间，有幸看到成都中医学院附属医院编印的陈达夫先生《中医眼科六经法要》与相关医案，研读之后，对书中“厥阴经络的玄府闭塞”“寒邪闭塞了目中玄府”等“玄府”论述大惑不解；对先生以柴葛解肌汤“疏解三阳经风邪”“则目中玄府自开”而治愈视神经萎缩，既惊叹其神奇疗效，又感到十分困惑。习医十余年，读医书无数，一直认定玄府为皮肤毛孔，于此处却无解。此后遍查身边医籍均未果，成为心中的一块疑团。数月后，获知母校创办研究生教育及达夫先生招收硕士研究生的消息，出于对先生学术的仰慕及对玄府奥妙的追求，报考中医眼科专业研究生，最终得以录取，成为达夫教授的关门弟子。在导师指导下，除了认真学习眼科六经证治外，还着力研读刘完素《素问玄机原病式》中关于玄府的论述，同时在跟师临床实践中，注意学习开通玄府明目治法。不幸天不假年，不久达夫先生驾鹤西去，但留下了他的珍贵遗著与医案，供后人学习研究。

（二）潜心攻读，诠释“玄府”

1981年，王老研究生毕业分配到泸州医学院，因中医系教学需要，被安排主讲“中医各家学说”课程，有了充足时间阅读历代医籍。王老以玄府为重点，潜心攻读刘完素《河间六书》，围绕玄府与开通玄府治法进行了持之以恒的发掘与探索。历时数载，克服诸多困难，逐渐破解刘氏的写作特点，潜心体味书中微言大义，深入领会刘氏独特的学术思想与别致的临证大法，结合后世眼科及达夫先生从玄府论治疑难眼病的成功经验，首次对玄府之说进行了初步的发掘整理与诠释。

王老指出，玄府作为遍布机体至微至小的孔窍，是迄今为止中医学中最为细小的基本结构单位，为气、血、津、液、精、神升降出入之道路门户。举凡外邪的侵袭、七情的失调、饮食劳倦所伤、气血津液失养都会影响到它的正常通利功能；而玄府一旦失其通畅，又必然导致升降出入障碍。不论外感内伤、虚实寒热，举凡气失宣通、津液不布、痰阻血瘀、神无所用等病变，都可以归结为玄府通道不利。明确提出了“玄府闭塞为百病之根”“开通玄府为治病之纲”，并首次归纳总结出开通玄府的治法与系列方药，初步构建起玄府理法方药学术体系。

（三）拓展运用，发扬玄府

中医学术理论研究的终极目的是提高临床疗效，对玄府学说这样一种应用理论来说更是如此。在眼科开通玄府卓越成效的鼓舞下，数十年来，王老带领众多弟子以玄府学说作为治学的主导思想，紧紧抓住临床应用这个中心环节，将眼科开通玄府的独特治法拓展运用于内外各科常见病及多种疑难病症，着重从实践中去总结玄府论治的新见解、新经验。经过几代人的不懈努力，逐渐形成了“论病着眼玄府，临证首重开通”的独特诊疗风格，在脑病、心病、肾病、肺病、肝病及皮肤、骨伤、五官等专科病症治疗中取得了显著的成效。

二、全国名老中医药专家黄淑芬：发挥风药新功用，首倡“治血先治风”

黄淑芬，1944年出生于四川自贡，西南医科大学附属中医医院主任中医师，首届四川省名中医，享受国务院政府特殊津贴专家，川南玄府学术流派创建人。1968年毕业于成都中医学院中医专业六年制本科。从事中医临床、教学及科研工作五十余年，曾任医院肾病内科主任，大内科副主任、主任兼内科教研室主任等职。创建并担任学术带头人至今的肾病内科，先后获评四川省中医药管理局重点专科、国家中医药管理局重点专科、卫生部临床重点专科及国家区域中医（专科）诊疗中心。2003年担任四川省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2008年担任全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2012年被评为全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师。2018年国家中医药管理局批准建立“黄淑芬全国名老中医药专家传承工作室”。

（一）发挥风药，守正创新

黄淑芬教授本科毕业后在基层卫生院工作期间，运用中医药成功治疗了乙脑、麻疹、肺炎、肾炎等众多外感热病与内伤杂病，通过多年临床实践探索，对以麻黄为代表的风药应用积累了丰富经验，她发挥前人对风药的论述，提出了不少独到见解。撰写的《血压高未必忌麻黄》入选《长江医话》（北京科学技术出版社，1987年版），后被收录到《名医论十大名中药》（人民军医出版社，2010年版）。《麻杏石甘汤治疗咳喘的拓展应用》《越婢汤应用心得》收载于《四川名家经方实验录》（化工出版社，2008年版），《虚喘用麻黄》《仲景运用麻黄发汗与泄热的经验辨析》分别发表于《中医杂志》与《中医研究》，“虚喘用麻黄”与“辛温开通治疗火热病证”的独特学术见解，还被纳入《中医内科学》国家规划教材与《中医各家学说》西南西北片区教材。

黄老认为，风药辛散之性，不仅祛风，亦能散寒、泄热、祛燥、除湿。在祛风的同时，能使各种兼夹入侵之邪一并从表而解，故不论风寒、风热、风燥、风湿，风药均可应用，更因风药多燥，尤能胜湿。同时风药透泄之性，不仅祛除在表之邪，亦能祛除入里之邪，包括某些内生之邪，如内湿、内热，尤其是郁火，非风药不能取效，所谓“火郁发之”。归纳风药特性为“升、散、透、窜、燥、动”，犹如春气之生发，能鼓舞人体生机，振奋全身气化，促进体内气血津液流动畅通。举凡脏腑经络、四肢百骸、五官九窍之闭阻，气血津液之瘀滞，皆可使之畅通。故曰：“风药未必尽祛风，升散透泄用无穷，可称为百药之长。”

（二）血瘀治风，风去血通

1997年，黄淑芬教授根据多年临床实践心得体会，针对“治风先治血，血行风自灭”传统治则理论表述的不足，首次提出“治血先治风，风去血自通”的独特见解，认为对某些血瘀证，治风优于治血，临证当以治风为主，治血居次要地位，许多情况下，治风有助于治血，祛风法与活血法相伍，具有协同增效作用。撰写的《试论治血先治风》论文在《中医杂志》1997年第1期发表，《中国中医药报》1997年4月2日第4版作了全文转载。该法对治风与治血的关系的创新表述，不仅为血瘀证的治疗别开生面，而且极大地拓宽了风药的临床应用领域。她主持申报的“治血先治风理论与临床研究”项目同年被国家中医药管理局列为重点课题。作为课题负责人，带领团队成员先后对“治血先治风”理论，风药的活血作用及其特点，风药治血的源流、机制，治风活血法的应用沿革、配伍机制，尤其是运用风药治疗脑病、心病、肾病、肝病等进行了一系列研究。20余年来共发表相关学术论文逾百篇，围绕风药提出了一系列富有创新的见解，指出风药可直接作用于血分，疏通血行，消除瘀滞；又能通过解除致瘀因素，振奋人体气化功能，间接促进血流畅达、瘀滞消散，有一般活血药难以替代的独特之处，引起中医学术界的广泛关注。

（三）开玄增效，风药当先

近20年来，黄淑芬教授与王明杰教授逐渐将风药探索与玄府研究相融合，在玄府理论指导下进一步拓展风药的临床运用，以祛风开玄作为玄府论治的切入点，临证注重运用风药、虫药等治风之品开通玄府窍道、畅达气血津液精神以防病治病，先后提出“风药增效论”“风药开玄论”等创新见解。与其他开通玄府药物相比，风药轻灵简捷，价廉易得，功用多样，故常作为开通玄府的首选药物，可与多种药物配合发挥先锋引导及协同增效作用，堪称百药之先导。近年来，玄府理论指导下治风之品的运用，已从眼科拓展到临床各科，显示出广阔的应用前景。风药开通玄府的有效性和便捷性日益受到研究者的关注，已成为当前玄府研究的前沿。

玄府探索与风药发挥两个层面的齐驱并进，融会贯通，有力地促进了相关研究的深入发展，为川南玄府学术流派的形成奠定了坚实的学术基础。