附方歌括及浅释

1.荆防败毒散（《外科理例》）

［注：本方在许济群主编的高等医药院校教材《方剂学》（上海科技出版社，1985年）中，提示出自《摄生众妙方》，而在同时期张伯臾主编的高等医药院校教材《中医内科学》（上海科学技术出版社，1985年，以下简称“张编《中医内科学》”）却提示该方出自《外科理例》，药味相同。查《摄生众妙方》为明代张时砌著，刊于公元1550年，《外科理例》为明代汪机著，刊于公元1531年，今取《外科理例》为是。］

人参败毒草苓芎，

羌独柴前枳桔同，

生姜薄荷煎汤服，

祛寒除湿功效宏。

若须消散疮毒肿，

去参加入荆防风。

（羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎各5g，甘草3g。水煎服。）

本方原治一切疮毒初起，红肿疼痛，恶寒发热，无汗不渴者。方以羌活、独活辛温发散，通治一身上下风寒湿毒；荆芥、防风辛温发散，祛寒邪；川芎行血祛风，柴胡辛散解肌，枳壳降气，桔梗开肺，前胡祛痰，茯苓渗湿，甘草调和诸药。以上共奏发汗解表、消疮止痛之功。

2.银翘散（《温病条辨》）

银翘散主上焦疴，

竹叶荆蒡豉薄荷，

甘桔芦根凉解法，

发热咽痛服之瘥。

（连翘9g，金银花9g，桔梗6g，薄荷6g，竹叶4g，生甘草5g，荆芥穗5g，淡豆豉5g，牛蒡子9g，鲜芦根30g。水煎服。）

该方治疗温病初起，有疏风解表、清热解毒之功。方以金银花、连翘为君，辛凉清热，且能芳香辟秽；荆芥穗、淡豆豉为臣，助君药开皮毛以逐邪；桔梗宣肺利咽，甘草清热解毒，竹叶清上焦热，芦根清热生津，以上共为佐使。

3.葱豉桔梗汤（《重订通俗伤寒论》）

葱豉桔梗薄荷翘，

山栀竹叶加甘草，

热邪束肺嗽咽痛，

风温初起此方疗。

（鲜葱白3～5茎，淡豆豉9g，薄荷4g，桔梗5g，连翘6g，焦栀子6g，竹叶3g，甘草2g。 水煎服。）

本方主治风温、风热初起，有辛凉解表、清热泻火之效。方以葱白辛温通阳，合淡豆豉则发汗解表；薄荷清热疏风，桔梗宣肺解肌以利祛邪；连翘清上焦热，栀子泻心肺火，甘草合桔梗以利咽喉，竹叶合栀子以清胸热从小便出。诸药配合，使肺中风热既得辛散从外而解，又得清泄从下而去。

4.新加香薷饮（《温病条辨》）

新加香薷朴银翘，

扁豆鲜花一齐熬。

暑温口渴汗不出，

清热化湿又解表。

（香薷6g，金银花9g，鲜扁豆花9g，厚朴6g，连翘9g。水煎服。）

本方主治暑温初起，复感风寒。症见恶寒发热，无汗，心烦面赤，口渴，苔白腻，脉浮数。方以香薷为君，芳香辛温，发汗解表兼能化湿；配鲜扁豆花、金银花、连翘辛凉清透上焦暑热；佐辛温厚朴，含“湿为阴邪，非温不解”之意，且厚朴合香薷，有化湿除满之效。全方辛温、辛凉相配，有“辛温复辛凉法”之特点。

5.参苏饮（《太平惠民和剂局方》）

参苏饮内用陈皮，

枳壳前胡半夏齐；

干葛木香甘桔茯，

气虚外感最相宜。

（人参、紫苏、葛根、半夏、前胡、茯苓各22.5g，枳壳、木香、陈皮、甘草、桔梗各15g。共研粉，每服12g，水煎，煎时加生姜3～7片、大枣1枚。）

本方具有益气解表、理气化痰之效。方以苏叶解表、人参益气扶正为君；半夏、茯苓、陈皮化湿；因湿邪易阻遏气机，故更配枳壳、木香行气，葛根升举清阳；前胡、桔梗宣降肺气以治外邪束肺之咳嗽；甘草调和诸药，姜、枣调和营卫。全方作用温和，宜于老幼体弱之人、外感风寒兼内有痰湿者。

6.加减葳蕤汤（《重订通俗伤寒论》）

加减葳蕤用白薇，

豆豉生葱桔梗随，

草枣薄荷共八味，

滋阴发汗此方魁。

［生葳蕤（玉竹）9g，白薇3g，淡豆豉9g，葱白6g，桔梗5g，炙甘草1.5g，大枣2枚，薄荷5g。水煎服。］

本方具有滋阴解表之功效。主治素体阴虚，外感风热证。症见头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，脉数。方以玉竹为君，甘平柔润，滋阴益液以除肺燥；配葱白、淡豆豉、薄荷、桔梗解表宣肺、止咳利咽，共为臣药；白薇凉血清热以除烦渴，甘草、红枣甘润滋脾共为佐药。全方滋阴清热而不碍解表，发汗解表而不伤阴液，故适于阴虚而有风热表证，或冬温初起，咳嗽咽干，痰不易出者。