陰陽離合論篇第六

新校正云：按全元起本在第三卷。

黃帝問曰：余聞天爲陽，地爲陰，日爲陽，月爲陰，大小月三百六十日成一歲，人亦應之^⑥。今三陰三陽，不應陰陽，其故何也？岐伯對曰：陰陽者，數之可十，推之可百，數之可千，推之可萬，萬之大不可勝數，然其要一也^⑦。天復地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰^⑧；則出地者，命曰陰中之陽^⑨。陽予之正，陰爲之主^⑩。故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞^⑪。陰陽之變，其在人者，亦數之可數^⑫。帝曰：願聞三陰三陽之離合也。岐伯曰：聖人南面而立，前曰明，後曰太衝^①，太衝之地，名曰少陰^②，少陰之上，名曰太陽^③，太陽根起於至陰，結於命門，名曰陰中之陽^④。中身而上，名曰明，明之下，名曰太陰^⑤，太陰之前，名曰陽明^⑥，陽明根起於厲兑，名曰陰中之陽^⑦。厥陰之表，名曰少陽^⑧，少陽根起於竅陰，名曰陰中之少陽^⑨。是故三陽之離合也，太陽爲開，陽明爲闔，少陽爲樞^⑩。三經者，不得相失也，搏而勿浮，命曰一陽^①。帝曰：願聞三陰。岐伯曰：外者爲陽，内者爲陰^②，然則中爲陰，其衝在下，名曰太陰^③，太陰根起於隱白，名曰陰中之陰^④。太陰之後，名曰少陰^⑤，少陰根起於涌泉，名曰陰中之少陰^⑥。少陰之前，名曰厥陰^⑦，厥陰根起於大敦，陰之絶陽，名曰陰之絶陰^⑧。是故三陰之離合也，太陰爲開，厥陰爲闔，少陰爲樞^⑨。三經者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰^⑩。陰陽，積傳爲一周，氣裏形表而爲相成也^⑪。

⑥以四時五行運用於内，故人亦應之。（新校正云：詳天爲陽至成一歲，與《六節藏象篇》重。）

⑦一，謂離合也。雖不可勝數，然其要妙，以離合推步，悉可知之。

⑧處陰之中，故曰陰處。形未動出，亦是爲陰。以陰居陰，故曰陰中之陰。

⑨形動出者，是則爲陽。以陽居陰，故曰陰中之陽。

⑩陽施正氣，萬物方生；陰爲主持，群形廼立。

⑪春夏爲陽，故生長也。秋冬爲陰，故收藏也。若失其常道，則春不生，夏不長，秋不收，冬不藏。夫如是則四時之氣閉塞，陰陽之氣無所運行矣。

⑫天地陰陽，雖不可勝數，在於人形之用者，則數可知之。

①，大也。南方丙丁，火位主之，陽氣盛明，故曰大明也。向明治物，故聖人南面而立。《易》曰：相見乎離。蓋謂此也。然在人身中，則心藏在南，故謂前曰明；衝脈在北，故謂後曰太衝。然太衝者，腎脈與衝脈合而盛大，故曰太衝，是以下文云。

②此正明兩脈相合而爲表裏也。

③腎藏爲陰，膀胱府爲陽，陰氣在下，陽氣在上，此爲一合之經氣也。《靈樞經》曰：足少陰之脈者，腎脈也，起於小指之下，邪趣足心。又曰：足太陽之脈者，膀胱脈也，循京骨至小指外側。由此故少陰之上，名太陽也，是以下文曰。

④至陰，穴名，在足小指外側。命門者，藏精光照之所，則兩目也。太陽之脈，起於目而下至於足，故根於指端，結於目也。《靈樞經》曰：命門者，目也。此與《靈樞》義合。以太陽居少陰之地，故曰陰中之陽。（新校正云：按《素問》太陽言根結，餘經不言結。《甲乙》今具。）

⑤《靈樞經》曰：天爲陽，地爲陰。腰以上爲天，腰以下爲地。分身之旨，則中身之上屬於明，明之下屬太陰也。又心明藏，下則太陰脾藏也。

⑥人身之中，胃爲陽明脈，行在脾脈之前；脾爲太陰脈，行於胃脈之後。《靈樞經》曰：足太陰之脈者，脾脈也，起於大指之端，循指内側白肉際，過核骨後上内踝前廉，上腨内，循胻骨之後。足陽明之脈者，胃脈也，下膝三寸而别，以下入中指外間。由此故太陰之前，名陽明也，是以下文曰。

⑦厲兑，穴名，在足大指次指之端。以陽明居太陰之前，故曰陰中之陽。

⑧人身之中，膽少陽脈，行肝脈之分外；肝厥陰脈，行膽脈之位内。《靈樞經》曰：足厥陰之脈者，肝脈也，起於足大指聚毛之際，上循足跗上廉。足少陽之脈者，膽脈也，循足跗上，出小指次指之端。由此則厥陰之表，名少陽也，故下文曰。

⑨竅陰，穴名，在足小指次指之端。以少陽居厥陰之表，故曰陰中之少陽。

⑩離，謂别離應用。合，謂配合於陰。别離則正位於三陽，配合則表裏而爲藏府矣。開合樞者，言三陽之氣，多少不等，動用殊也。夫開者所以司動静之基，合者所以執禁固之權，樞者所以主動轉之微。由斯殊氣之用，故此三變之也。（新校正云：按《九墟》太陽爲關，陽明爲合，少陽爲樞。故關折則肉節潰緩而暴病起矣，故候暴病者取之太陽。合折則氣無所止息，悸病起，故悸者皆取之陽明。樞折則骨摇而不能安於地，故骨摇者取之少陽。《甲乙經》同。）

①三經之至，搏擊於手，而無輕重之異，則正可謂一陽之氣，無復有三陽差降之爲用也。

②言三陽爲外運之離合，三陰爲内用之離合也。

③衝脈在脾之下，故言其衝在下也。《靈樞經》曰：衝脈者，與足少陰之絡皆起於腎下，上行者過於胞中。由此則其衝之上，太陰位也。

④隱白，穴名，在足大指端。以太陰居陰，故曰陰中之陰。

⑤藏位及經脈之次也。太陰，脾也。少陰，腎也。脾藏之下近後，則腎之位也。《靈樞經》曰：足太陰之脈，起於大指之端，循指内側，及上内踝前廉，上腨内，循骨後。足少陰之脈，起於小指之下，斜趣足心，出於然骨之下，循内踝之後，以上腨内。由此則太陰之下，名少陰也。

⑥涌泉，穴名，在足心下踡指宛宛中。

⑦亦藏位及經脈之次也。少陰，腎也。厥陰，肝也。腎藏之前近上，則肝之位也。《靈樞經》曰：足少陰脈，循内踝之後，上腨内廉。足厥陰脈，循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上腘内。由此故少陰之前，名厥陰也。

⑧大敦，穴名，在足大指之端，三毛之中也。兩陰相合，故曰陰之絶陽。厥，盡也。陰氣至此而盡，故名曰陰之絶陰。

⑨亦氣之不等也。（新校正云：按《九墟》云：關折則倉廪無所輸隔洞，隔洞〔守〕者取之太陰。合折則氣弛而善悲，悲者取之厥陰。樞折則脈有所結而不通，不通者取之少陰。《甲乙經》同。）

⑩沉，言殊見也。陽浮亦然。若經氣應至，無沉浮之異，則悉可謂一陰之氣，非復有三陰差降之殊用也。

⑪，言氣之往來也。積，謂積脈之動也。傳，謂陰陽之氣流傳也。夫脈氣往來，動而不止，積其所動，氣血循環，應水下二刻而一周於身，故曰積傳爲一周也。然榮衛之氣，因息游布，周流形表，拒捍虚邪，中外主司，互相成立，故言氣裏形表而爲相成也。（新校正云：按别本作衝衝。）