- 中医临床必读丛书重刊:眼科金镜
- (清)刘耀先辑著 韦企平 郑金生整理
- 1614字
- 2025-03-18 23:22:40
凡例
——《东医宝鉴》论眼内障即肝病,外障即肺病。非也!心、肝、脾、肺、肾五脏不平,皆能生内障,非独肝也。气、血、肉、风、水五轮,或外感六淫,或内伤七情,亦能受病,非独肺也。又论眼病无寒之说,风寒暑湿燥火六淫之邪,惟风寒二症伤人最重。试看小儿虚寒泻泄、胃寒不化,损目者不少,岂言眼无寒病?谬之者甚矣。皆著书之偏误,业斯道者,不可不察焉。
——古之先贤著书立案,按病用药。药有寒、热、温、凉之性,酸、苦、辛、咸、甘、淡之味,升、降、浮、沉之能,各依病症施方。假令一病当用寒药,或当用热药,当用升药,或当降药,却有定理,反掌生杀矣。顾养吾先生说论,发散攻下,概不可轻用。譬一人患风火眼病,不用发散,风从何去?不用攻下药,火从何出?遇是病则用是药,如阴虚火动失血诸症,岂有用发散之药乎?虚劳痼冷、脾寒滑泻,亦有用攻下之理乎?宜慎思之。
——瞳神散大,种类颇多。近世之医轻忽此症,不以为然,愈治愈散,百不救一。皆读书不专,未搜本究源之故。余遇危险之症,心加战栗,不敢轻慢,细心审察数十年之间,内障微蕴之理,略得七八。吾著此书,业斯道者读之,自有明论。
——《医宗金鉴》论内因七情即内障,外感六淫即外障,其理亦不甚详。譬思则气结,气结则不舒,郁遏于肝。肝经血脉受伤,故风轮多生陷翳,是内因而得外障病。或偶遇外感,头痛甚,致瞳神散大者,是外感而得内障病。非独外感即外障,内因即内障也。
——近世之人,执一成方,滥治疾病。自言神授之妙,千金不传之法,皆欺愚人之语。用古方疗今病,譬如拆旧料盖新房,不再经匠艺之手,其可用乎?每有用成方而效者,往往引以为例,蒙害者甚多。
——或言张仲景用药多辛热辛温,刘守真用药多辛凉,李东垣专升提,朱丹溪专滋阴,皆用药之偏癖。窃古之先贤疗病著书,依时务、按病情,用药却有定章。张仲景治冬月之严寒,用药多辛热。著《金匮要略》,岂独辛温热者乎?刘守真医春温、夏热之症,用药多辛凉,如治严寒症亦用辛凉者乎?李东垣治脾虚下陷,如疗阴虚火动症,岂用升麻、柴胡乎?丹溪治肾亏宜滋补,如脾虚下陷症,定不用滋阴者乎?皆读书未明,非先贤误今人,是今人误先贤。
——书中所论古先贤圣讳用单立直线“∣”以记之,古书名用双立直线“‖”。紧要精切处用密圈“○○○○”,次用密点“……”,句读用单圈“○”,其方用角尖“△△△△”,药味用单点“、、、、”,所以明句,读阅者举目了然,而清眉目。
——治病必要明标本先后之治法,始可言医也。受病为本,见症为标。如痞积患眼,泄泻患眼,先治痞泻,是从本治,不从标治。如痘后生翳,或疹后生翳,先治其翳,是从标不从本治。《内经》云:急则治其标,缓则治其本。即此言也。
——古书论症颇多,有紧要之症未著者,有症未及详明者,今余接补之。
——书中之症有相仿者,有相同者,有相类者,有病同症异者,有症同病不同者,有病名同治法不同者。假如蟹睛症与黑翳如珠症,此相仿症也。有内枣花翳、外枣花翳,及内偃月、外偃月翳,此相同症也。有横翳症,有剑脊翳症,此相类症也。有胬肉攀睛症,奇经客邪亦名胬肉攀睛症,此名同治法异者也。肄斯业者,宜细心察阅,岂可以鱼目混珠哉!
——今世之医人,与古之医人大不相同。古之医人以病人之心为心,无论贫富贵贱,一视同仁友爱。今之医人,饰其外而不修其内,不以艺业为能,却以衣锦巧言为尊。论症经络不明,论方汤头不晓。强记几方,妄记几症,以巧言令色为根业。患病者富贵家一言,自备诊治,贫贱家苦求揖拜不诊。或营求上荐,接交贵客,此最优等之名医也。今人不及古人多矣!余一生好博施,有济众之心志,无济众之资财,专以医病济人。患病者每盈其门,或施针,或施方,或施药,或施饮食,病愈者一笑而去,永无忆念矣!
——先贤著书,按症立方,有效者,有不效者。盖天地之气随时变化,人之病症亦随时变化,古方故有不效者,余今依时务删补之。
——顾养吾批论龙木禅师金针拨内障之术,系后人伪作。余今将金针所拨之病症,某症录于某条之下,以证后人之疑也。