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版权信息
中国医院协会病案专业委员会简介
编委会主任简介
序
前言
第一章 医疗机构病案管理科室的基本设置
第一节 病案管理科室的名称属性及隶属关系
第二节 病案管理科人员结构及配置
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第三节 病案管理科的主要业务范围
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第四节 办公用房与设备
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第二章 医疗机构病案管理委员会章程及工作制度
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第一节 病案管理委员会章程
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第二节 病案管理委员会工作制度
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第三节 委员的权利和义务
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第三章 病案管理科工作制度及岗位职责
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第一节 病案管理科工作制度
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第二节 病案管理科岗位职责
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第四章 病案管理科工作流程
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第一节 住院病案工作流程
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第二节 门（急）诊病案工作流程
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第三节 统计工作流程
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第四节 统计指标解释
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第五章 电子病历管理
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第一节 电子病历基本功能与管理
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第二节 电子病历归档
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第三节 电子签名
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第四节 门（急）诊电子病历的管理
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第五节 人工智能
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第六章 病案管理学科教育与教学
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第一节 病案管理学科的专业教育
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第二节 病案管理学科的继续教育
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第三节 病案信息管理学科的科研
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第七章 医疗机构病案管理科应急预案
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第一节 应急小组的组成和职责
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第二节 突发事件应急预案
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附录
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附录1 终末病案书写质量检查评分表（非手术病案）
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附录2 终末病案书写质量检查评分表（手术病案）
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附录3 中华人民共和国民法典（节选）
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附录4 中华人民共和国医师法（节选）
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附录5 医疗纠纷预防和处理条例（节选）
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附录6 医疗事故处理条例（节选）
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附录7 医疗机构管理条例实施细则（节选）
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附录8 医疗机构病历管理规定（2013年版）
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附录9 病历书写基本规范
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附录10 电子病历系统功能规范（试行）
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附录11 电子病历应用管理规范（试行）
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附录12 全国卫生统计工作管理办法
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附录13 卫生系统电子认证服务管理办法（试行）
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附录14 国家卫生统计信息网络直报管理规定（试行）
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附录15 医疗机构临床用血管理办法（节选）
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附录16 中医病历书写基本规范
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附录17 住院病案首页数据填写质量规范（暂行）
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附录18 住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）
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附录19 医疗质量安全核心制度要点
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附录20 卫生部关于修订住院病案首页的通知
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附录21 三级医院评审标准（2020年版）（节选）
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附录22 病案管理质量控制指标（2021年版）
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参考文献
更新时间：2025-03-15 02:37:09
完结共60章
倒序