7　艾灸调节胃肠功能，治疗习惯性便秘

习惯性便秘，又称功能性便秘，是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常、大便蠕动输送延缓或巨结肠等。习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘，它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。习惯性便秘主要是由生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的，对其治疗时如果不纠正这些起因，治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举，长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，生活调摄才是根本治疗。

习惯性便秘的原因还属于功能性的肠胃障碍，也就是找不到身体上实质的病变，多因紧张、压力大、肠胃蠕动失调，或者有便意忍便，形成恶性循环，导致习惯性便秘。

中医认为，便秘是大肠传导功能失常造成的，根据具体发病原因，可分为以下四种类型：

（1）肠胃燥热型。饮酒过度，嗜食辛辣，使肠胃积热、耗伤肠液、大肠失濡，产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症，治疗以麻子仁丸清热润肠。

（2）气机郁滞型。情志不畅、忧虑过度，或久坐少动，使气机郁滞、通降失常，大肠传导失职，产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症，治疗以六磨汤顺气行滞。

（3）气血不足型。脾气虚则大肠传导无力，血虚则津枯，不能滋润大肠，产生便秘，大便时努挣无力，便后疲乏不适，大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘；面色无华、头晕目眩、心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便，血虚便秘用润肠丸以养血润便。

（4）脾肾阳虚型。素体阳虚，或病后、产后、年老则脾肾阳虚、阳气不足、阴寒凝结、肠道传送艰难，产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症，治疗以补脾益肾、温阳通便为主。

艾灸疗法治疗习惯性便秘时，主要有两组处方，第一组是支沟、上巨虚、天枢、中脘、关元，第二组是支沟、足三里、大肠俞、胃俞、小肠俞。食欲不振加梁门；嗳气加天突；眩晕加风池；口苦加阳陵泉；倦怠加气海；心悸加内关；失眠加安眠穴。

支沟穴是明代医学家张介宾总结治疗便秘的经验穴；上巨虚配大肠俞和天枢，可调节大肠传导功能，增强大肠蠕动；足三里配胃俞和中脘、小肠俞和关元，可增加胃肠的蠕动功能。

以上各穴采用艾炷直接灸的方法，每次选用3～5个穴位，每个穴位每次灸6～10壮，每日灸治1次，5次为一个疗程，两个疗程之间可休息1～2日。

在治疗期间和治愈后，应常食用芹菜、韭菜、豆芽菜、大白菜等含纤维素丰富的蔬菜，以刺激肠道蠕动，减少粪便在肠内的滞留和大肠对水分的过多吸收。