脱骨疽案1

梁某，男，83岁，江苏人。

初诊：2011年12月27日。

9年前至今心梗3次，脑中风3次，糖尿病足已溃破。现查右足紫黑，趾端溃破有一年之久，今日疼痛难忍，心烦意乱，左足一个小趾亦紫黑溃烂，用胰岛素后餐前控制在6～7mmol/L。舌质红苔白腻，脉弦滑尺弱。

诊断：脱骨疽（糖尿病足溃疡）。

方药：生黄芪30g，炒白术15g，丹参15g，当归10g，桃仁10g，赤芍10g，紫草15g，夏枯草15g，玉竹10g，乳香10g，没药10g，白及10g，蒲公英15g，紫花地丁15g，熟大黄10g，薏苡仁30g，生甘草9g。

次诊：2012年5月15日。

服上方2个月，足趾黑色已转红，溃烂处愈合。苔白腻，遗尿大便好转，脉弦数。继以前法进退。

上方加：枸杞子30g，生地黄15g。水煎服，30剂。