五、硬红斑（erythema induratum）

硬红斑又称巴赞病（Bazin's disease）、硬结性皮肤结核（tuberculosis cutis indurativa）。患者有结核菌感染史，结核菌素试验阳性。

【临床要点】

多见于青年女性。好发于两小腿屈侧小腿下1/3处。基本损害为暗红色或紫红色的皮下结节，数目不多，与皮肤粘连，相邻结节可相互融合形成板状硬结（图3-5-1～图3-5-5）。久之硬结可逐渐软化破溃，形成溃疡，可见稀薄淡黄色干酪样脓液渗出，经久不愈，愈后留有萎缩性瘢痕或色素沉着斑。

【病理学特点】

表皮萎缩，真皮网状层和皮下组织有显著的炎症细胞浸润，形成含上皮样细胞、多核巨细胞及干酪样坏死的结核结节结构。病灶内血管内皮细胞肿胀、变性或增生，血栓形成，管腔闭塞。晚期病灶可见脂肪组织变性坏死，周围散在组织细胞和异物多核巨细胞，成纤维细胞增生、纤维化。

【治疗要点】

局部对症处理，可外用10%～20%鱼石脂软膏、青鹏软膏、庆大霉素或利福平软膏。系统治疗需联合应用抗结核药物治疗。