上篇 理论篇

第一章 概论

“病”与“证”的概念从古至今一直是中医药理论研究与临床实践过程中的主线,辨病并非西医的专利,更是中医诊断的最基本特征,中医学注重辨病与辨证的结合,这些方法经历了长期临床实践的考验,并在医疗活动中不断发展和补充。本书的病证型诊疗模式是在病证结合基础上的再一次升华,促进了中西医的融合,是现代中医临床研究的切入点,是构建现代中医诊疗方法的有效途径。

病、证、型结合是从不同角度,采用传统和现代相结合的方法获取对疾病的认识。“病”是机体在一定条件下与来自内外环境的致病因素相互作用而产生的损伤与抗损伤过程中,引发一系列代谢、功能和/或结构的变化,表现为症状、体征和行为的异常。“证”是疾病临床症状表达的生理病理反应状态,是在疾病发生发展过程中某一阶段的病理概括,是病机产生的核心。“型”是在疾病证候诊断分类研究发展的基础上延伸出来的,在疾病基础证确定后,根据特异临床症状进行的再次诊断分类。病证型结合是明确疾病的现代医学诊断,辨析疾病的“基础证”,确定和基础证相关的“特异型”的诊疗方法,有利于中医临床诊断和治疗水平的提高。因此,系统地回顾中医学辨病、证、型的历史,可以为进一步研究临床病证型结合,提高中医临床疗效,创立新的中医诊疗模式提供思路和方法。