- 宋金元医家《内经》散论辑
- 董尚朴编著
- 1487字
- 2025-03-14 19:50:22
四气调神大论篇第二
冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。
朱肱:《素问》云:冬三月,是谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳。又云:彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒。是以严寒冬令,为杀厉之气。君子善摄生,当严寒之时,行住坐卧,护身周密,故不犯寒毒。彼奔驰荷重,劳房之人,皆辛苦之徒也,当阳闭藏而反扰动之,则郁发腠理,津液强渍,为寒所薄,肤腠致密,寒毒与荣卫相浑。当是之时,壮者气行则已,怯者则着而成病矣。
其即时而病者,头痛身疼,肌肤热而恶寒,名曰伤寒。其不即时而病者,寒毒藏于肌肤之间,至春夏阳气发生,则寒毒与阳气相薄于荣卫之间,其病与冬时即病无异。但因春温气而变,名曰温病;因夏热气而变,名曰热病。温热二名,直以热之多少为义。阳热未盛,为寒所制,病名为温;阳热已盛,寒不能制,病名为热,故大医均谓之伤寒也。(《类证活人书》卷第五《三十一问》)
严用和:《素问》云:冬三月是谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。此去寒就温之意也。不善调摄,触冒之者,卒然眩晕,口噤失音,四肢强直,或洒洒恶寒,或翕翕发热,面赤多汗。大抵中寒脉必迟紧;挟风则脉浮,眩晕不仁;兼湿则脉濡,中满疼痛。治之之法,切不可妄下妄吐,惟当温散之。(《严氏济生方》卷一《中寒论治》)
天明则日月不明,邪害空窍。阳气者闭塞,地气者冒明,云雾不精,则上应白露不下。
李杲:在人则缘胃虚,以火乘之,脾为劳倦所伤,劳则气耗,而心火炽动,血脉沸腾,则血病而阳气不治,阴火乃独炎上而走于空窍,以至燎于周身,反用热药以燥脾胃,则谬之谬也。(《脾胃论》卷上《脾胃胜衰论》)
夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根。
王怀隐:夫脾劳病者,补肺气以益之,肺王则感脾矣。是以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以顺其根矣。则太阴阳明为根。逆其根者,则伐其本。阴阳四时者,万物之始终也。(《太平圣惠方》卷第二十六《治脾劳诸方》)
庞安常:庞曰君子春夏养阳,秋冬养阴,顺天地之刚柔也。谓时当温,必将理以凉;时当暑,必将理以冷。凉冷合宜,不可太过,故能扶阴气以养阳气也。时当凉必将理以温;时当寒,必将理以热。温热合宜,不可太过,故能扶阳气以养阴气也。阴阳相养,则人气和平。(《伤寒总病论》卷六《解仲景脉说》)
朱肱:阳根于阴,阴本于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。是故春时气温,当将理以凉,夏月盛热,当食以寒,君子扶阴气以养阳之时也。世人以为阴气在内,反抑以热药,而成疟痢、脱血者多矣。秋时气凉,当将息以温,冬时严寒,当食以热,君子扶阳气以养阴之时也。世人以阳气在内,乃抑以凉药,而成吐痢、腹痛者多矣。伐本逆根,岂知天地之刚柔,阴阳之逆顺,求其不夭横也难矣。(《类证活人书·序》)
是故圣人不治已病治未病。
寇宗奭:夫未闻道者,放逸其心,逆于生乐。以精神徇智巧,以忧畏徇得失,以劳苦徇礼节,以身世徇财利,四徇不置,心为之病矣。极力劳形,噪暴气逆,当风纵酒,食嗜辛咸,肝为之病矣。饮食生冷,温凉失度,久坐久卧,大饱大饥,脾为之病矣。呼叫过常,辨争陪答,冒犯寒暄,恣食咸苦,肺为之病矣。久坐湿地,强力入水,纵欲劳形,三田漏溢,肾为之病矣。五病既作,故未老而羸,未羸而病,病至则重,重则必毙。呜呼,是皆弗思而自取之也。卫生之士,须谨此五者,可致终身无苦。经曰:不治已病治未病,正为此矣。(《本草衍义》卷之一《序例上》)
朱震亨:与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者,徒劳而已。是故已病而不治,所以为医家之法;未病而先治,所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者,何患之有哉?(《丹溪心法·不治已病治未病》)