- 宋金元医家《内经》散论辑
- 董尚朴编著
- 1151字
- 2025-03-14 19:50:22
金匮真言论篇第四
长夏善病洞泄寒中。
赵佶:《内经》谓长夏善病洞泄寒中。洞泄谓食已即泄,乃飧泄之甚者。此因春伤于风,邪气留连,至夏发为飧泄,至长夏发为洞泄。盖当春之时,阳气在表,为风邪所中,入客于经,未至腑脏。风者阳气也,东方木也,木能胜土,脾胃受之,仲夏则阳盛之时,重阳必阴,病在脾胃,故为飧泄。阴生于午,至未而盛,是为长夏之时,脾土当王,脾为阴中之至阴,则阴气盛,阴盛生内寒,故令人腑脏内洞而泄,是为洞泄寒中之病。(《圣济总录》卷第七十四《洞泄寒中》)
冬不按跷。
王好古:冬按跷,四时各有病者何?盖五脏之阳气皆伏于肾中,动有浅深,随行动而病,故於四时而各异也。(《此事难知》卷下《形不足者温之以气精不足者补之以味》)
夫精者,身之本也。
严用和:《素问》云:夫精者,身之本也。盖五脏六腑皆有精。肾为都会,关司之所,听命于心。人能法道清静,精气内持,火来坎户,水到离扃,阴平阳秘,精元密固矣。若夫思虑不节,嗜欲过度,遂使水火不交,精元失守,由是为赤浊、白浊之患焉。赤浊者,心虚有热也,多因思虑而得之;白浊者,肾虚有寒也,过于嗜欲而得之。(《严氏济生方》卷四《白浊赤浊遗精论治》)
故藏于精者,春不病温。
朱震亨:《内经》曰:冬不藏精者,春必病温。十月属亥,十一月属子,正火气潜伏闭藏,以养其本然之真,而为来春发生升动之本。若于此时恣嗜欲以戕贼,至春升之际,下无根本,阳气轻浮,必有温热之病。(《格致余论·阳有余阴不足论》)
言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。
成无己:又有止称背恶寒者,背者胸中之府,诸阳受气于胸中,而转行于背。《内经》曰:人身之阴阳者,背为阳,腹为阴。阳气不足,阴寒气盛,则背为之恶寒。(《伤寒明理论》卷一《恶寒》)
西方白色,入通于肺,开窍于鼻,藏精于肺。
李杲:夫十二经脉,三百六十五络,其气血皆上走于目而为精,其别气走于耳而为听,其宗气上出于鼻而为臭。《难经》云:肺气通于鼻而知香臭矣。夫阳气、宗气者,皆胃中生发之气也。其名虽异,其理则一。若因饥饱劳役损伤,脾胃生发之气即弱,其营运之气不能上升,邪害空窍,故不利而不闻香臭也。宜养胃气,使营运阳气、宗气上升,鼻则通矣。(《东垣先生试效方》卷第五《鼻不闻香臭论》)
北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。
李杲:《金匮真言论》云:北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾。又云:大便难者,取足少阴。夫肾主五液,津液润则大便如常。若饥饱劳役,损伤胃气,及食辛热味厚之物,而助火邪,伏于血中,耗散真阴,津液亏少,故大便结燥。然结燥之病不一,有热燥、有风燥。有阳结、有阴结,又有年老气虚津液不足而结者。治法云:肾恶燥,急食辛以润之,结者散之。如少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泻之。阳结者散之,阴结者温之。(《东垣先生试效方》卷第七《大便燥结论》)