病例10

【病史】

患者,男性,57岁,主因“升主动脉夹层术后6年,发现腹主动脉夹层1天”就诊。

【超声表现】

见图10-1。

图10-1 腹主动脉、右侧髂总动脉夹层超声图像

横切面及纵切面二维灰阶超声示腹主动脉下段腔内见漂浮线状高回声,真腔内径0.9cm,假腔内径2.2cm(A、B);彩色多普勒超声示真腔内呈五彩镶嵌血流信号(C);能量多普勒超声示假腔有血流信号充盈(D);脉冲多普勒超声示真腔流速快,假腔流速慢(E、F);二维灰阶超声示右侧髂总动脉腔内见漂浮线状高回声,真腔内径0.9cm,假腔内径1.6cm(G、H);彩色多普勒超声示真腔内呈五彩镶嵌血流信号,假腔流速低、充盈缓慢(I)。

【超声诊断】

腹主动脉、右侧髂总动脉夹层。

【超声诊断依据】

腹主动脉下段至右侧髂总动脉腔内见漂浮线状高回声,将腹主动脉及右侧髂总动脉分为真假两腔。真腔内径小于假腔;真腔血流速度快,假腔血流速度慢。

【点评】

见病例9。