一、定义

失眠通常指患者对睡眠时间和/或质量不满意，并影响次日日间功能的一种主观体验。它可表现为在睡眠时间和机会充分的情况下入睡困难，或睡眠维持困难，或早醒并无法重新入睡。睡眠不足可导致疲劳、情绪障碍及其他功能性损伤（例如：注意力不集中）［1，2］。

失眠可以是难以找到诱因的，也可以由以下几种情况造成：第一，睡眠环境改变，例如噪声，暴露于强光下或者床铺不舒适；第二，机体疾病，例如疼痛、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病或哮喘等疾病造成的夜间呼吸困难，胃食管反流或甲状腺功能亢进［3，4］；第三，抑郁、焦虑和痴呆等疾病［4］；第四，服用处方药和非处方药、咖啡因和摄入酒精。部分患者在去除诱因后仍出现持续失眠，可能是由于负性睡眠信念和态度导致的不良睡眠习惯和对睡眠先入为主的印象。