前言

“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”是第1版《中国脑血管病临床管理指南》前言中的结束语，相隔4年，如今第2版指南即将面世。

2019年6月，中国卒中学会组织编写的首部《中国脑血管病临床管理指南》由人民卫生出版社正式出版。指南强调以病人为中心、以“临床管理”及“管理流程图”为特色，不仅涵盖脑血管病诊治的全流程、全方位具体措施，还从卫生行政部门、医疗机构及医疗团队等管理层面角度，作出关于卒中中心建设、持续医疗质量改进的阐述和推荐。指南出版后，得到广泛关注和好评，各地掀起了学习、推广的热潮，累计印刷4次，发行总量达到34 000册。同年，指南节选版在《中国卒中杂志》相继发表，其主要内容的英文版也发表于中国卒中学会官方SCI期刊Stroke and Vascular Neurology，引起了国际同行的关注，累计浏览量4万余次，下载近2万次，他引近200次。

3年来，全球经历了新型冠状病毒感染大流行，国内广大脑血管病专业技术人员在新型冠状病毒感染防控和脑血管病规范化防治方面两线作战，任务无比艰巨，但最终取得了辉煌的成果。相关研究报告显示，在新型冠状病毒感染大流行期间，我国卒中关键质控指标持续改善，为降低脑血管病的发病率、再发率、致死率和致残率，保障人民健康，作出了杰出贡献。与此同时，全球脑血管病的临床研究并没有因为疫情停下前进的脚步。特别是在中国，系列重磅级大型随机对照研究相继发表于《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》《英国医学杂志》等顶级国际期刊。在2023年初美国国际卒中大会的突破性进展报告中，中国大规模多中心随机对照研究占据半壁江山，国际卒中舞台上奏响了中国最强音！

在此背景下，为尽快纳入国际最新的系列研究成果，特别是将针对国人的系列循证医学证据应用到临床，中国卒中学会勇于担当、牢记使命，决定组织编写第2版指南，及时更新相关内容，对第1版的不足予以修正和完善，以促进我国脑血管病防治水平不断提高。

该项工作于2022年初启动，撰写工作委员会在学会的指导下，采取精细分工、责任到位、团结协作、各章节撰写牵头人负责制的方法，从文献检索、筛选、分析、指南文本准备到推荐意见及系列流程图的确定，各个环节均严格执行《中国卒中学会指南制定指导手册》的要求，把握科学性，尽可能避免偏倚。特别是对新增和修订推荐意见，进行了组内和撰写工作委员会的多次集体重点讨论，并邀请指南撰写委员会的学术委员进行审核和把关。

指南第2版即将出版之际，向所有直接或间接参与指南修订的全体专家和工作人员（包括诸多未署名的参与人员）表示衷心感谢！特别感谢各章撰写工作组的牵头专家、联络人及执笔撰写人，正是因为你们的无私奉献，第2版指南才得以顺利面世！

修订指南犹如漫漫征途，虽奋力“迈步从头越”，但难免还会有一些不足与缺陷，还望同行及读者给予真诚反馈。

最后，衷心希望本指南能为中国脑血管病事业的发展、健康中国的建设、实现伟大的中国梦添砖加瓦。

徐安定

2023年5月