- 中医临床必读丛书重刊:针灸聚英
- (明)高武纂集 黄龙祥整理
- 2724字
- 2025-03-18 22:06:27
手太阳经脉穴
手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中。
臂骨尽处为腕,腕下兑骨为踝。本经起小指端少泽穴,由是循手外侧之前谷、后溪,上腕出踝中,历腕骨、阳谷、养老穴也。
直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上。
脊两旁为膂,督上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛。自养老穴直上,循臂骨下廉支正穴,出肘内侧两骨之间,历小海穴,上循臑外廉,行手阳明、少阳之外,上肩循肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞诸穴,乃上会大椎,因左右相交于两肩之上。

手太阳小肠经
入缺盆络心,循咽下膈,抵胃属小肠。
自交肩上入缺盆,循肩向腋下行,当膻中之分络心,循胃系下膈,过上脘抵胃,下行任脉之外,当脐上二寸之分属小肠。
其支者,从缺盆贯颈上颊,至目锐眦,却入耳中。
目外角为锐眦。支者,别从缺盆循颈之天窗、天容,上颊抵颧髎,上至目锐眦,过瞳子髎,却入耳中,循听宫而终也。
其支别者,别循颊上,音拙,抵鼻,至目内眦。
目下为,目大角为内眦。其支者,别循颊上
,抵鼻,至目内眦睛明穴,以交于足太阳也。
此经多血少气。未时气血注此。受手少阴之交。凡一十九穴,左右共三十八穴。
少泽一名小吉,手小指端外侧,去爪甲角下一分陷中。手太阳小肠脉所出为井金。《素注》:灸三壮。《铜人》:灸一壮,针一分,留二呼。主疟寒热,汗不出,喉痹舌强,口干心烦,臂痛,瘛疭,咳嗽,口中涎唾,颈项急不可顾,目生肤翳覆瞳子,头痛。
前谷,手小指外侧本节前陷中。手太阳小肠脉所溜为荥水。《铜人》:针一分,留三呼,灸一壮。《明堂》:灸三壮。主热病汗不出,痎疟,癫疾,耳鸣,颈项肿,喉痹,颊肿引耳后,鼻塞不利,咳嗽吐衄,臂痛不得举,妇人产后无乳。
后溪,手小指外侧本节后陷中,捏拳取之。手太阳小肠脉所注为输木。小肠虚补之。《铜人》:针一分,留二呼,灸一壮。主疟寒热,目赤生翳,鼻衄耳聋,胸满,头项强,不得回顾,癫疾,臂肘挛急,痂疥。
腕骨,手外侧腕前,起骨下陷中。手太阳小肠脉所过为原。小肠虚实皆拔之。《铜人》:针二分,留三呼,灸三壮。主热病汗不出,胁下痛,不得息,颈颔肿,寒热耳鸣,目冷泪生翳,狂惕,偏枯,肘不得屈伸,痎疟头痛,烦闷惊风,瘛疭,五指掣,头痛。
阳谷,手外侧腕中,锐骨下陷中。手太阳小肠脉所行为经火。《素注》:灸三壮,针二分,留三呼。《甲乙》:留二呼。主癫疾狂走,热病汗不出,胁痛,颈颔肿,寒热,耳聋耳鸣,齿龋痛,臂外侧痛不举,吐舌,戾颈,妄言,左右顾,目眩,小儿瘛疭,舌强不嗍乳。
养老,手踝骨前上,一云:腕骨后一寸陷中。《铜人》:针三分,灸三壮。主肩臂酸疼,肩欲折,臂如拔,手不能自上下,目视不明。
支正,腕后五寸。手太阳络脉,别走少阴。《铜人》:针三分,灸三壮。《明堂》:灸五壮。主风虚惊恐悲愁,癫狂,五劳,四肢虚弱,肘臂挛难屈伸,手不握,十指尽痛,热病先腰颈酸,喜渴,强项,疣目。实则节弛肘废,泻之;虚则生疣小如指,痂疥,补之。
小海,肘内大骨外,去肘端五分陷中,屈手向头取之。手太阳小肠脉所入为合土。小肠实泻之。《素注》:针二分,留七呼,灸三壮。主颈颔肩臑肘臂外后廉痛,寒热齿根肿,风眩,颈项痛疡肿,振寒,肘腋痛肿,小腹痛,痫发羊鸣,戾颈,瘛疭狂走,颔肿不可回顾,肩似拔,臑似折,耳聋目黄,颊肿。
肩贞,曲胛下两骨解间,肩髃后陷中。《铜人》:针五分。《素注》:针八分,灸三壮。主伤寒寒热,耳鸣耳聋,缺盆肩中热痛,风痹,手足麻木不举。
臑俞,夹肩髎手少阳穴后大骨下,胛上廉陷中,举臂取之。手太阳、阳维、阳跷三经之会。《铜人》:针八分,灸三壮。主臂酸无力,肩痛引胛,寒热气肿,颈痛。
天宗,秉风后大骨下陷中。《铜人》:灸三壮,针五分,留六呼。主肩臂酸疼,肘外后廉痛,颊颔肿。
秉风,天髎外肩上、小髃后,举臂有空。手太阳、阳明、手少阳、足少阳四脉之会。《铜人》:灸五壮,针五分。主肩痛不能举。
曲垣,肩中央曲胛陷中,按之应手痛。《铜人》:灸三壮,针五分。《明堂》:针九分。主肩痹热痛,气注肩胛,拘急痛闷。
肩外俞,肩胛上廉,去脊三寸陷中。《铜人》:针六分,灸三壮。《明堂》:一壮。主肩胛痛,周痹寒至肘。
肩中俞,肩胛内廉,去脊二寸陷中。《素注》:针六分,灸三壮。《铜人》:针三分,留七呼,灸十壮。主咳嗽上气,唾血寒热,目视不明。
天窗一名窗笼,颈大筋间前曲颊下,扶突后动脉应手陷中。《铜人》:灸三壮,针三分。《素注》:六分。主痔瘘,颈痛,肩胛引项不得回顾,耳聋,颊肿,齿噤中风。
天容,耳下曲颊后。《素注》:灸三壮。主瘿颈项痈,不可回顾,不能言,胸痛,胸满不得息,呕逆吐沫,齿噤,耳聋耳鸣。
颧髎,面骨下廉锐骨端陷中。手少阳、太阳之会。《素注》:针三分。《铜人》:针二分。主口㖞面赤,眼
动不止,
肿齿痛。
听宫一名多所闻,耳中珠子,大如赤小豆。手足少阳、手太阳三脉之会。《铜人》:针三分,灸三壮。《明堂》:针一分。《甲乙》:针三分。主失音癫疾,心腹满,聤耳,耳聋如物填塞无闻,耳中嘈嘈蝉鸣。
膀胱脏
膀胱重九两二铢,纵广九寸,居肾之下,大肠之侧。小肠下口,乃膀胱上口,水液由是渗入焉,盛溺九升九合。

膀胱脏
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
膀胱为黑肠从脏,属北方色也。
王安道曰:或曰《灵枢经》云:水谷者,常并居胃中,成糟粕而俱下大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,渗入膀胱焉。王冰曰:水液自回肠泌别汁,渗入膀胱之中,胞气化之而为溺以泄出也。杨介云:水谷自小肠盛受于阑门以分别也,其水则渗入于膀胱上口为溲便。详以上三说,则小便即泌别之水液,渗入于膀胱以出者也。《素问》则曰:饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。则小便又似水饮精微之气上升,脾肺运化而后成者也。将何所同?将何所凭乎?余曰:凭夫理耳!且夫溲溺者,果何物耶?水而已矣。水之下流,其性则然也。故饮入于胃;其精气虽上升,其饮之本体,固不能上升也;惟其不能上升者,必有待于上升者为之先道。故《素问》又曰:膀胱者,津液藏焉,气化则能出矣。且水者气之子,气者水之母。气行则水行,气滞则水滞。或者又谓小便纯由泌别,不由运化,盖不明此理故也。虽然,膀胱固曰津液之府,至于受盛津液,则又有胞而居膀胱之中焉,故《素问》曰:胞移热于膀胱;《灵枢》曰:膀胱之胞薄以濡;《类纂》曰:膀胱者,胞之室。且夫胞之居于膀胱也,有上口而无下口,津液既盛于胞,无由自出,必因乎气化而后能渐浸润于膀胱,外积于胞下之空处,遂为溺,以出于前阴也。《素问》所谓膀胱津液藏焉者,盖举膀胱以该胞也。若曰胞下无空处,则人溺急时至厕,焉能即出乎?夫惟积满胞下空处而不可再容,故急,急则至厕即出矣,或言胞有上口而无下口,或言胞上下皆有口,或言胞有小窍而为注泄之路,不亦妄欤!