十三、淋巴管炎(lymphangitis)

淋巴管炎多数是由溶血性链球菌通过局部创口侵入,沿淋巴管扩散所致。淋巴引流的近端淋巴结常受累而肿痛。

【临床要点】

本病多见于四肢,往往有一条或数条红线向近心端延伸(图2-13-1~图2-13-3),沿行程有压痛,淋巴管引流方向的近端淋巴结可肿大,疼痛。严重者常伴有发热、头痛、乏力及白细胞计数增多。

【病理学特点】

淋巴管及其周围组织、所属淋巴结呈急性炎症反应,淋巴管堵塞,组织液潴留。

【治疗要点】

局部应抬高患肢、热敷,促进静脉和淋巴回流,防止淋巴性水肿。全身依据病情轻重选用抗生素口服或静脉滴注。

图2-13-1 淋巴管炎(一)

图2-13-2 淋巴管炎(二)

图2-13-3 淋巴管炎(三)