使用说明

一、课程实施者

1.实施者组成

课程实施者为组织实施预防老年人跌倒健康教育课程的人员。课程实施者应至少包括一名主要授课老师和一名助手。主要授课老师在活动中担任课堂组织和主讲老师的角色，负责在课程中组织管理老年人，实施大部分活动，传递健康知识和技能。助手主要负责协助授课老师完成授课和组织活动。无论授课老师还是助手都应对所在社区比较熟悉，能与老年人进行较好的沟通，具备开展健康教育工作的基本能力。

2.师资培训

授课老师和助手在使用本教程组织实施防跌倒活动前，应接受预防老年人跌倒专业知识培训、运动锻炼防跌倒技能培训和本套教程使用方法的培训。

（1）预防跌倒专业知识培训能保障实施者更科学、准确地掌握本教程中预防老年人跌倒的知识、防控技术要点。

（2）运动锻炼防跌倒技能培训可保证实施者掌握防跌倒运动锻炼动作的标准、难点、防护要点和教授动作的注意事项。

（3）本套教程使用方法的培训可以让实施者更好地理解课程的设计理念，更好地掌握如何组织实施预防老年人跌倒课程和开展活动时的注意事项。

在正式实施课程前，如能进行一定的预演和练习，将能更好地保证授课效果。

二、学员

1.适合参加本课程的老年人

本课程的内容、活动是为老年人设计的。虽然每位老年人都应该学习预防跌倒的知识技能，但本课程更适合有一定自主行为活动能力和阅读能力的老年人。选择老年人参加本课程时，优先选择满足下列条件的老年人，能更好地保证课程的效果。

（1）60岁以上（优先选择近1～2年发生过跌倒的老年人）；

（2）有预防跌倒需求或意愿；

（3）能进行正常沟通和交流，有基本读写能力；

（4）具备一定独立活动能力，可以到现场参加活动，学习运动锻炼技能；

（5）居住地与活动场地距离适宜，方便参加现场活动。

2.不适合参加课程的老年人

为更好地实现预防跌倒健康教育的效果，确保参加课程老年人的安全，不建议有下列情况的老年人参加本课程。

（1）处于疾病危重期、急性发作期；

（2）听力、视力、认知功能障碍，无法正常沟通、交流、学习；

（3）患有某些疾病，不耐受运动；

（4）无法完成基本阅读；

（5）其他无法保障参加课程期间安全的老年人。

3.参加人数

每一期参加预防跌倒课程的学员数宜控制在10人左右，人数太少或太多都会影响课程效果。

三、时间安排

1.课程进度

本套预防老年人跌倒健康教育活动共设计了7次课程，如按照每周一次的频率进行，通常可以在两个月内完成。

2.授课时间

确定上课时间前，应充分征求参加活动老年人的意见，尽量符合老年人的日常生活习惯。注意避免老年人做家务、照看孩子、周末家庭聚会、寒暑假等可能造成老年人迟到、早退、缺勤的时间段。

3.课程时长

每次课程的计划时间约75分钟。但由于每次课程实际参加人数、学员参与程度、活动现场实施情况等可能有所不同，因此每次课程的实际完成时间可能在60～90分钟之间。一次课程的时间过长或过短都可能意味着活动实施过程存在某些问题，一旦出现这种情况，应注意查找原因，并进行改善。

四、每次课程的结构

1.课程内容的构成

课程的主要内容包括：①老年人跌倒严重性和危害；②老年人跌倒相关危险因素；③运动锻炼与跌倒；④环境安全与跌倒；⑤疾病与跌倒；⑥防跌倒相关辅助工具；⑦害怕跌倒心理的应对；⑧跌倒相关行为的调整；⑨健康自我管理基础性知识和技能。其中运动锻炼内容所占比例最大，约占所有内容的30%，并且配有大量的现场实践练习，是本套课程的重点内容之一。同时，为了帮助老年人切实掌握知识技能、建立行为习惯，每次课程都会兼顾新知识技能的学习和既往知识技能的复习巩固两个方面。7次课程的总体安排见表1。

2.课程形式构成

授课形式分为以下三大类，三种形式的比例约为1∶1∶1（各占三分之一）。

（1）授课老师主导的单向传播为主的课程：授课、演示、总结；

（2）授课老师与学员双向传播为主的课程：分享、讨论、展示；

（3）以身体活动为主的课程：现场运动锻炼动作的学习和练习。

五、授课场地

1.授课场地选择

授课场地应兼顾方便、实用、安全的特性。

（1）授课场地需选择室内场所，场地位置方便学员出入，去卫生间；

（2）场地应较安静，不易被打扰，温度、湿度适宜；

（3）场地面积足够大，可供所有参与人员进行运动锻炼；

（4）环境安全，没有障碍物，没有湿滑区域，没有易导致跌倒的台阶、斜坡、门槛等，没有尖锐突出物、玻璃家具等可能的危险物品。

（5）有可播放参考课件、视频的设备。

2.场地布置

（1）桌椅可摆放成圆形或“U”形，相互间距离不能太远，以方便大家沟通。

（2）由于每次课程都需要进行身体活动，因此授课现场应有足够大的空间保证学员可进行身体活动。

（3）老年人使用的桌椅应结实、稳定、有靠背、不带轮子。

（4）授课现场最好有固定区域可以供学员摆放衣物、背包等随身物品。

六、每次课程的常规要求

1.课程前准备

授课老师和助手应提前到达现场，布置座位，调试电脑、投影视频设备，准备签到表、教学工具等资料。

2.时间控制

（1）每次课程的计划完成时间是75分钟，授课老师和助手可以根据参加活动人数、现场效果、互动情况等对各环节进行一定调整。

（2）预防跌倒的核心信息不能随意改动或略过。

（3）考虑到老年人身体条件和学习记忆特点，每一次课程的最长时间不宜超过90分钟。

3.收尾

（1）每次课程结束后，授课老师和助手应在所有学员安全离开现场后再离开。

（2）每次课程结束后，授课老师和助手应对当次课程的经验、不足、问题和收获等情况进行简单小结和讨论。

七、安全要求

保证课程期间参加人员的安全是开展健康教育课程的基本要求。

1.环境安全

应特别重视现场环境的安全，每次课程前，必须检查现场环境的安全。保证环境中没有障碍物，没有湿滑区域，没有易导致跌倒的台阶、斜坡、门槛等，没有尖锐突出物、玻璃家具等可能的危险物品。

2.运动安全

本课程内容中包含运动锻炼内容，需要学员在课程中学习和练习一些运动锻炼动作。由于学员身体素质不一，运动能力和经验不同，其学习和练习这些动作过程中可能存在一定安全风险。为避免锻炼中学员可能出现的危险，授课老师和助手在上课期间应对学习、练习运动锻炼动作过程中的学员采取一定的保护与帮助措施。保护通常采用接、抱、拦、挡等手法，帮助通常采用顶、送、挡、拉、扶等手法。具体保护和帮助方法见各动作讲解部分的说明。

3.应急预案

活动组织方应制订适合本地区的应急预案，对突发天气状况、突发疾患、突发公共事件等提前做出准备。活动现场需要配备必要的急救物品，现场至少有一名具备急救技能的工作人员。

八、本教程的使用

1.本教程是供授课老师和助手使用的教学用书，无需将本教程发放或展示给学员。

2.使用者在授课前需要提前学习和备课。

3.授课时，应根据本教程流程组织授课活动。本教程提供了供授课老师组织授课时的参考话术，授课老师可根据各自语言表达习惯组织语言。

4.标注★的活动是本课程的重点内容，授课老师应将其作为重点进行组织实施。

5.授课时不可随意更改预防跌倒的专业知识内容，也不应照本宣科地逐字宣读健康教育知识内容。

6.配套的教学参考课件仅供授课老师参考使用，建议授课老师提前完善教学参考课件，增加本地实际发生的跌倒案例和图片，以获得更好的教学效果。

7.运动锻炼和身体活动教学时，授课老师和助手应作出标准动作示范，组织老年人学习和练习，同时纠正学员错误动作，不能仅依靠视频或图片进行教学。